肺结核在大多数人的脑海里
已经是一个快要销声匿迹的疾病
而事实上
它从未离开我们的世界
请大家务必记牢记
咳嗽咳痰大于两周
应怀疑得了肺结核
请您/他/她
主动戴上口罩
并且及时就医
1.什么是肺结核？
答：肺结核俗称“肺痨”，是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病。肺结核病占各种类型结核病的80%以上，且肺结核是结核病传染的主要类型。肺结核常见症状是咳嗽咯痰，痰中带血，其他常见症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、胸痛等。咳嗽咳痰两周或痰中带血,可能得了肺结核。
2.学校结核病的疫情严重吗？
答：我国每年报告的肺结核病患者80多万，其中学生肺结核报告发病数约占全人群报告发病数的4-6%，从报告年龄来看，15-24岁年龄组约占学生报告发病总数的85%，即高中阶段，本专科阶段的学生发病数较多。
悦悦：肺结核通过呼吸道传播，每个人都有可能被感染。
3.得了结核病该怎么治疗？会对学生的将来有什么影响吗？
答：怀疑得了结核病应当到结核病定点医疗机构进行诊疗。结核病的治疗也应遵循早期、适量、联合、规律和全程的原则，只要早期诊断、治疗方案正确、坚持正规全程治疗，结核病的预后绝大多数很好，治愈后对将来的学习、生活、工作不会产生影响。
靳东：咳嗽、咳痰2周以上应怀疑得了肺结核，医院检查。
4.什么是结核潜伏感染？怎样才能确定为结核潜伏感染？
答：结核潜伏感染是指机体内感染了结核分枝杆菌，但没有发生临床结核病，没有临床细菌学或者影像学方面的证据。结核潜伏感染者没有结核病相关的症状和体征，没有传染性。
目前结核潜伏感染没有金标准。WHO推荐的用于结核分枝杆菌潜伏感染的诊断技术主要有PPD皮试和γ-干扰素释放试验两种。通过检测人体结核相关的免疫应答状态确定是否为结核潜伏感染。
当PPD皮试后的硬结达到一定大小或者γ-干扰素释放试验阳性，且经过X线等其他检查未发现活动性结核病灶，才能确定为结核杆菌潜伏感染。
*：得了肺结核不要慌，规范全程治疗可治愈。
5.结核潜伏感染的现状严重吗？
年，有关专家的调查结果显示：PPD≥5mm的人口比例为40%、PPD≥10mm的人口比例为28%、PPD≥15mm的人口比例为19%、γ-干扰素释放试验阳性率为19%。
6.PPD阳性就是结核潜伏感染吗？
答：不一定，感染过结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌或者接种过卡介苗等，都可能导致PPD试验阳性。
在卡介苗接种地区和/或非结核分枝杆菌感染流行地区，以PPD反应≥10mm为结核感染标准；对HIV阳性、接受免疫抑制剂＞1个月者，PPD反应≥5mm为结核感染。
马思纯：不坚持治疗，普通肺结核可能会变成顽固的耐药肺结核。
7.结核潜伏感染者会变成结核病患者吗？
答：结核潜伏感染者是否发病取决于多种因素，包括感染菌量的多少、细菌*力的强弱，以及感染者自身的免疫状况等。
一般来说结核潜伏感染者大多数不会发病，而是处于潜伏感染状态，只有当机体抵抗力下降时,潜伏在体内的结核菌才有可能生长繁殖，导致发病。
一般结核潜伏感染者一生中发展为结核病的风险约为5-10%。
8.学生被确定结核潜伏感染后一定要预防性服药吗？
答：结核潜伏感染者接受抗结核预防性治疗，可以使其发病的风险大大减少（降低60-90%）。
因此当学生有明确的结核病患者接触史，并被确定为结核潜伏感染时，强烈推荐进行预防性服药。
刚强：不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻，文明又防病。
9.预防性服药会对孩子有什么影响吗？
答：预防性服药中所用的药物包括异烟肼、利福平（利福喷丁）等，都已在临床应用并被证明是安全有效的。在用药过程中可能出现不良反应，但青少年学生和幼儿预防性服药的不良反应发生率很小，一般肝功能异常发生率不到1%，而且即使发生肝功能异常，适当处置后即可恢复，不会造成长期影响。在预防性治疗开始前、治疗期间都会进行肝肾功能、血常规等监测，一有不良反应都能及时发现和处置。
未发现预防性治疗结束后对人体有远期危害，预防性治疗对孩子将来的学习、工作和生活不会产生影响。
常远：勤洗手、多通风、不扎堆、戴口罩，可以预防呼吸道传染病。
10.接触了结核病人就一定会被感染吗？
答：接触结核病患者后会不会被感染，决定于很多因素，包括传染源的病情严重性、排菌量多少、咳嗽频度、病人居室的通风情况、接触的密切程度和时间、接触者的抵抗力等等。
一般而言，病原学阳性肺结核患者的传染性最大，其他肺结核患者次之。传染源咳嗽、咳痰、打喷嚏等症状越严重，传播风险越大。传染源与接触者的接触程度越密切、时间越长，越容易传播。接触者的机体抵抗力越差越容易被感染。
濮存昕：肺结核通过呼吸道传播，每个人都有可能被感染。
11.结核潜伏感染者应注意哪些问题？
答：结核潜伏感染是指体内感染了结核杆菌但未发展成活动性结核病的人。这些人没有症状、体内没有病灶,也不具有传染性，可以和正常人一样生活、学习。
但这些人中有部分人在机体抵抗力下降时可能发展成活动性结核病，一生中发展为结核病的风险约为5-10%，且发病大多数集中在感染后的2年之内。所以强烈推荐有肺结核患者密切接触史的潜伏感染学生进行抗结核预防性治疗。
蒋雯丽：得了肺结核不要慌，规范全程治疗可治愈。
12.怎样防止被结核杆菌感染？
答：一是出生后尽快接种卡介苗预防结核病。
二是加强身体锻炼、营养均衡，提高免疫力。
三是改善学习和生活环境，教室宿舍等要经常通风。
四是尽量避免与活动性肺结核患者密切接触。
五是尽量少去人群拥挤的室内公共场所。
*：不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻，文明又防病。
13.卡介苗能预防结核病吗？
答：卡介苗(简称BCG)是一种用于预防儿童结核病的减*活疫苗。卡介苗已被列为国家免疫规划疫苗之一。卡介苗可明显降低儿童患结核性脑膜炎和血行播散性肺结核的风险，对儿童肺结核也有保护作用。
14.为什么宝宝接种了卡介苗还会感染结核杆菌甚至得结核病？
答：卡介苗对结核分枝杆菌原发感染有一定保护作用，但保护率较低。另外卡介苗的保护效果也会随着时间的推移而慢慢减弱，所以宝宝即使接种了卡介苗，还是会有部分宝宝会感染结核杆菌后发展成结核病。
*：不坚持治疗，普通肺结核可能会变成顽固的耐药肺结核。
15.结核潜伏感染能确定传染来源吗？
答：由于结核潜伏感染者没有症状、体内没有病灶，也不可能培养出结核杆菌，所以无法确定传染源和传播关系。
此外，在正常人群中就有一定比例的结核潜伏感染者，这就使得结核潜伏感染的传染来源调查更为复杂和困难。
刘婧：勤洗手、多通风、不扎堆、戴口罩，可以预防呼吸道传染病。
把好五大关口预防校园结核
第一关入学体检关
第二关症状筛查关
第三关疫情报告关
第四关密接筛查关
第五关休学复学关
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