最近，一年一度的年底体检月又来，许多朋友体检后，血清尿酸都增高，朋友圈流传着这样一个传说——尿酸高都是肉的错，海鲜吃多了吧。肉肉和海鲜说：这个黑锅我不背。朋友们也说，我们也没经常大鱼大肉的生活。还是请听我说吧~~~~~~~~
相信尿酸高的朋友都会去找度娘问。尿酸到底是什么*？
一、尿酸
尿酸是鸟类和爬行类的主要代谢产物，微溶于水，易形成晶体。正常人体尿液中产物主要为尿素，含少量尿酸。尿酸是嘌呤代谢的终产物。为三氧基嘌呤，其醇式呈弱酸性。各种嘌呤氧化后生成的尿酸随尿排出。正常情况下，体内的尿酸大约有毫克，每天新生成约毫克，同时排泄掉毫克，保持着动态平衡。但如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化，则体内尿酸滞留过多，当血液尿酸浓度大于7毫克/分升，导致人体体液变酸，影响人体细胞的正常功能，长期置之不理将会引发痛风。另外过于疲劳或是休息不足亦可导致代谢相对迟缓导致痛风发病。
血中尿酸全部从肾小球滤过，其中98%在近曲小管中段又被分泌到肾小球腔内，然后50%重吸收的尿酸在近曲小管中段又被分泌到肾小管腔内,在近曲小管直段又有40%～44%被重吸收，只有6%～10%尿酸排出。正常人体内尿酸的生成与排泄速度较恒定。体液中尿酸含量变化，可以充分反映出人体内代谢、免疫等机能的状况。
人体尿酸值与痛风有很大的关系，尿酸高是导致痛风的直接原因。那么，人体尿酸正常值是多少呢？由于人种差异，国内外的标准有较大差别。即使在国内，医院的仪器不同，加上以前测量血尿酸水平的单位不一致，所以并没有一个严格统一的标准，大家只需对照体检单上的正常参考范围即可。我科检测尿酸的仪器为日立7全自动生化分析仪以及贝克曼DXC-全自动生化分析仪。
参考范围：男：-μmol/L，女：-μmol/L
二、临床意义：
1、尿酸增高，男性尿酸μmol/L，女性μ?mol/L被称之为高尿酸血症
1.1血尿酸增高主要见于痛风，但少数痛风患者在痛风发作时血尿酸测定正常。血尿酸增高无痛风发作者为高尿酸血症。
1.2在细胞增殖周期快、核酸分解代谢增加时，如白血病及其他恶性肿瘤、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等血清尿酸值常见增高。肿瘤化疗后血尿酸升高更明显。
1.3在肾功能减退时，常伴有血清尿酸增高。可见于肾脏疾病如急慢性肾炎，其他肾脏疾病的晚期如肾结核，肾盂肾炎，肾盂积水等。1.4在氯仿中*、四氯化碳中*及铅中*、子痈、妊娠反应及食用富含核酸的食物等，均可引起血中尿酸含量增高。
2、尿酸减低
恶性贫血，范科尼综合征血尿酸降低。
下面我们来谈谈常见尿酸增高引起的痛风。
当体内嘌呤增多，就会产生较多的尿酸。如果不能及时将尿酸排出体外，就可能引起高尿酸血症、痛风、关节疼痛，多发于脚部。说得简单点，人体内尿酸水平升高的原因无外乎两点：
1）尿酸生成过多；
2）尿酸排出减少。
尿酸分为两种：从富含嘌呤的食物中分解而来的尿酸叫做外源性尿酸，外源性尿酸约占人体内尿酸总量的20%，从氨基酸核酸分解而来的尿酸叫做内源性尿酸，内源性尿酸约占人体内尿酸总量的80%——说了半天，食物来源虽然只占总尿酸的20%，所以尿酸高怪你自己咯？
总而言之，光靠限制摄入嘌呤并不能将尿酸降至完全正常。但是，完全不忌口还是会大大增加痛风的发病风险！
外源性尿酸它来自哪里呢？
肉类、海鲜、动物内脏、豆类、老火靓汤等，都含有很高的嘌呤，而嘌呤形成尿酸。这张饮食禁忌清单，相信有很多人背得好熟。
与其