世界防治结核病日
今年的3月24日是第27个“世界防治结核病日”，今年的主题是:
结核病是一种古老的疾病，曾经在全世界广泛流行，夺去了数亿人的生命。在世界防治结核病日之际，我们邀请到九江市疾控中心结核病防治所宣传员陈群，来和咱们聊聊结核病防治的相关内容，远离结核，守护健康。
九江市疾控中心
结核病防治所
宣传员
陈群
01
在我们国家，结核病的患病率高吗？
患病情况如何？
我国结核病疫情仍然十分严重，是全球30个结核病高负担国家之一。年估算的结核病新发患者数为84.2万（登记、发现的人数为62万，还有22万多因各种原因没有及时发现和登记），发现率约57/10万，位居全球第二位。位居甲乙类传染病第2位。同时，新冠肺炎病*流行给结核病防治工作带来了新的挑战。
02
古代的“痨病”就是结核病吗？
是的，肺结核病是个古老的疾病，俗称为“痨病”。电影中常常表现为患者咳嗽、咯血症状等。3
结核病就是肺结核吗？
常见的结核病有哪些？
结核病是由结核分枝杆菌复合群感染人体引起的一种慢性传染病，可累及全身多器官系统，最常见的患病部位是肺脏。肺结核是结核病中最常见的一种，约占90%。
结核杆菌可侵犯人体全身各种器官，除了牙齿、头发外，其它器官均可侵入。如侵入肝脏，为肝结核；侵入肾脏，为肾结核等。
04
它对身体有哪些危害？
肺结核对人体的影响非常严重。活动性肺结核可以导致肺内的损伤，包括病理的炎性病变以及空洞形成等。患者表现为发热、咳嗽、咯血等。严重患者可能会出现咯血等呼吸道不通畅和呼吸衰竭等而致死亡。
05
结核病是如何传播的？
主要经呼吸道传播，传播源主要是痰里找到结核杆菌的菌阳患者，传染性肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话、唱歌时，把带有结核菌的飞沫传播到空气中，被周围人群吸入肺泡，而产生感染。感染肺结核的人群中，也只有5-10%的人在其免疫力低下时发病。一个传染性肺结核患者一年中能使10-15人感染结核菌，所以对社会的危害是非常可怕的。
06
得了结核病之后会有哪些表现症状？
主要表现症状有咳嗽、咳痰、咳血，还有午后低热、夜间盗汗、胸痛胸闷、疲乏无力、体重减轻等。特别是连续咳嗽、咳痰两周以上不愈，或痰中带血，就可能得了肺结核，应及时到结核医院就诊。
07
肺结核和新冠肺炎的表现症状相似，
都会有咳嗽、发热症状，二者有何不同？
1.致病元凶不同：结核病是由结核分枝杆菌引起，属细菌感染；新冠肺炎是由新型冠状病*引起，属病*感染；
2.症状相似但不尽相同：肺结核以持续咳嗽、咳痰2周以上为主要症状，有些伴有午后低热、咯血、盗汗、乏力、胸痛、呼吸困难等；新冠肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现，逐渐出现呼吸困难，少数伴有鼻塞、流涕、腹泻、嗅觉味觉减退等症状，轻型可表现低热、轻微乏力等；
3.传播途径不同：肺结核是飞沫传播，肺结核患者通过吐痰、咳嗽、打喷嚏或大声说话时，喷出带结核杆菌的飞沫，传播他人；新冠肺炎以飞沫和密切接触传播。在相对封闭的环境中可经气溶胶传播。在接触被病*污染的物品后也可造成感染。
08
怎样来预防结核病呢？
1.首先要控制传染源，及时发现和治愈活动性肺结核患者，让他们及时主动去当地定点结防机构进行诊疗，不与其他人群密切接触；
2.其次，切断传播途径，肺结核患者有痰，要吐出来，吐于纸中包好焚烧，或吐在有消*液的痰盂中，不要随地吐痰，要经常开窗通风，传播机率会明显降低；
3.保护易感人群，为新生儿接种卡介苗，能有效保护新生儿患结核性脑膜炎和血型播散性肺结核。但对儿童及成人保护力有限。与患者接触戴好口罩（患者也需戴好口罩），双方保持一米线距离。同时，注意休息，增加营养，加强锻炼，养成良好卫生习惯，保持环境干净整洁和通风。
09
肺结核如何治疗呢？
可以治愈吗？
诊断为肺结核后，患者要按照“早期、规律、全程、联合、适量”十字方针，在医务人员的指导下规范用药，疗程为6-8个月。特别要说明的是只要规范治疗，坚持完成疗程，90%肺结核患者在不住院的条件下是可以治愈的。我国为活动性肺结核患者免费提供诊断和治疗过程中的痰涂片、X光胸片检查等，免费提供国家统一方案的一线抗结核药品，免费进行全程治疗管理。
10
目前结核病防治的难点是什么？
主要是人们对结核病防治工作的重要性认识不足，从而导致我们面临着三大困难、挑战：一是流动人口中的结核病，带来的规范治疗等问题；二是结核病合并艾滋病双重感染的治疗问题；三是耐药结核病所带来的治疗时间长、效果差等问题。
其实，得了肺结核并不可怕，只要树立信心、增强自身体质、充分与医生配合、坚持正规治疗，绝大多数患者是可以治愈的，让我们共享健康、终结结核！
[责编鹿马]
[编审肖蕊]
[监制周三友]
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