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TUhjnbcbe - 2022/3/11 15:12:00
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患了类风湿,明明是关节疼痛肿胀,为什么还要抽血检查?审核还要查尿常规呢?我们要知道,疾病的诊断及病情评估,不仅依靠患者的症状,还有赖于血液或尿液等相关的化验指标。

01

诊断性

指标

诊断性指标主要是判断您是不是得了“类风湿”,主要的指标包括类风湿因子(RF),抗环瓜氨酸抗体(抗CCP),抗波形蛋白抗体(抗MCV)和抗角蛋白抗体(AKA)四种。

一旦这四种抗体中一种或几种都是阳性的时候,就需要怀疑或警惕是否得了类风湿(当然还需要结合临床症状和其他检验项目来看)。这些项目仅仅能说明是否患了类风湿,但和疾病活动度往往关系不大。

02

活动性

指标

一般确诊了“类风湿”,就需要进行治疗,治疗的目标是降低疾病活动度,减少炎症反应,从而减少关节破坏。血液中的“血沉”、“C反应蛋白”两项指标,可以反应疾病活动情况,从而指导医生更好的进行治疗,加减用药。这两项指标,需要定期复查及检测。

03

安全性

指标

安全性指标主要是指血常规(白细胞、血小板等)及肝肾功能(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐等)。

这是由于治疗类风湿的药物都可能会造成血液系统损害,或肝肾功能损伤。但是会有一小部分患者会出现明显的不良反应。所以这些项目必须定期检测,这也是类风湿治疗中最为重要的一环。

04

伴随症

指标

什么叫伴随症指标?说的是类风湿有时候会存在伴发疾病,如干燥综合征这个病就特别容易和类风湿合并存在,这时就需要筛查ANA抗体谱、ANA定量等以期早期发现。类风湿患者也容易合并间质性肺炎,故也应检查肺高分辨CT。除此之外,类风湿治疗需要排查肝炎、结核等感染病,不然用药会有风险,所以医生在用药前也往往会筛查乙肝、结核这些问题。

根据这些指标,可以监测患友病情,更可以及时了解药物以及其它治疗方法对患友是否存在副作用,尽早做出相应调整,以便于进行个体化治疗,康复效果会更为显著。

编辑、发布丨风妹儿

审稿丨外宣部

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