疾病
首选检查
确诊检查
肾小球疾病
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肾穿刺活检
泌尿系统感染
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清洁中段尿培养
肾结核
尿找结核杆菌、抗酸染色(+)
①最有价值的检查：尿结核杆菌培养；
②最有价值的影像学检查：静脉肾盂造影（IVU）
尿路结石
B超
①最有价值的检查：IVU；
②同时显示结石+肾功能：IVU
肾癌
B超
增强CT
肾盂癌
B超
IVU
膀胱癌
B超
膀胱镜+活检
肾外伤
B超
增强CT
前尿道损伤
诊断性导尿
静脉性尿路造影
前列腺增生
直肠指检
①最准确影像学检查：经直肠B超；
②确诊：B超引导下穿刺十活检
前列腺癌
①筛查：前列腺特异性抗原(PSA)；
②首选：直肠指检
前列腺穿刺十活检
鞘膜积液
透光实验
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①静脉尿路造影(IVU)：显示尿路的结构及有无梗阻+分肾功能；
②逆行肾盂造影(RP)：适用于静脉尿路造影显示尿路不清晰或禁忌者
③放射性核素显像：分肾功能+尿路通畅
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梳理重难点
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