极目新闻记者陈凌燕
通讯员张全录
腿上莫名起妙起了红斑，随后自行消褪，本以为这没什么大不了的。可梁小姐万万没想到，6年之后，自己一病不起甚至无法说话，而这些红斑正是身体反复发出的警报。
梁小姐今年21岁。15岁开始，她的两条腿上出现了结节状的红斑，还有些疼，她去皮肤科做皮肤活检，但没查出是什么病。医生推断她可能是结核菌感染，医院做相关检查。这一查果然发现为强阳性。
当时，医院的医生就让她接受抗结核治疗，可是梁小姐本人和她的家人，都对此表现抗拒，不愿意也不接受结核病的结果。家人认为，只要肺上没有事，就不算结核病。
没过多久，红斑自己消褪了，一家人便放下心来，没再把这事放在心上。
今年9月中旬，梁小姐因一项重要工作日夜忙碌，她开始咳嗽，声音也变得嘶哑。她想着可能是感冒，可没过几天，她的声音嘶哑到说不出话，连电话都打不了。家人这才想起6年前提到的结核病，于是带她来到医院。
该院内镜中心检查发现，梁小姐的病情相当复杂：从咽喉到气管，再到双肺的支气管，结核病灶密密麻麻，状若干酪。经药物和气管镜介入治疗，梁小姐的病情得到了控制。
陈国玺医生指出，女性出现结节性红斑通常病因复杂，大约20%-30%与结核病相关。结节性红斑算得上是结核病患者强烈免疫反应的风向标，通常来说，结节性红斑出现后的1个月内，会有活动性结核病发生。不过也有例外，比如梁小姐，时隔6年发病“红斑消失并不代表结核杆菌被清除干净，只能说明在与人体免疫系统的拉锯战中，它和机体达成某种平衡，潜伏了下来。医学上，我们称之为结核潜伏感染。”
结核潜伏感染者中，5%-15%会发展成活动性结核病。结核杆菌攻击的对象主要是呼吸系统，就会产生肺结核、气管结核等，也可能侵犯其他脏器。陈国玺提醒，双下肢出现硬结节红斑时，一定要做结核病筛查。如确认为结核感染的高危人群，尤其是儿童、青少年，就要接受预防性结核治疗或定期检查监测，以免引发更严重的后果。
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