鉴于近期一些银友后台留言询问“结核病能否使用生物制剂”，我们从《中国银屑病生物制剂治疗指南（）》中找到相关的内容，供各位学习参考！
活动性结核病包括病原学阳性肺结核、病原学阴性肺结核以及肺外结核病。
痰涂片1次“++”或2次“+”以上，或结核分枝杆菌培养阳性即可诊断为细菌学阳性肺结核。细菌学阴性肺结核为肺内具有活动性结核病灶，但3次痰涂片及1次培养为阴性。活动性肺外结核病有相应的肺外表现，其余诊断依据基本同病原学阴性肺结核。非活动性结核病指患者结核病变稳定，影像学表现以增殖、纤维索条、钙化为主，无结核病中毒症状。结核潜伏感染指感染了结核分枝杆菌，但没有结核病的临床表现，也没有细菌学或影像学结核病的证据，机体持续存在对结核抗原刺激的免疫应答的一种状态。结核再激活是指原发感染过程中肺内遗留下的潜在性病灶重新复燃或结核杆菌再次感染所引起的现象。
①详细询问病史，包括结核病史、治疗史、接触史以及接种卡介苗等情况，并评估其危险因素；②进行包括胸部X线或CT检查、结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）试验或干扰素γ释放试验（IGRA，包括Tspot、QuantiferonGold等方法），以明确有无活动性结核病、非活动性结核病或结核潜伏感染（推荐强度：C）。结核病筛查及处置流程
由于抗结核药物有一定的不良反应（包括恶心、呕吐、药物性肝损害、药物过敏等）发生率，且部分较严重，因此建议患者在使用抗结核药物前进行血尿常规、肝肾功能检查，并在用药后第2周和第4周复查，此后每4周复查1次，以保证用药安全
什么样的病情适合打生物制剂呢？
1.中重度斑块状银屑病患者
全身皮损面积不足3％=轻度
全身皮损面积3％-10％=中度
全身皮损面积大于10％=重度
2.常规治疗无效的情况下
3.严重影响正常生活
注射之前需要做系统性的检査，各方面指标正常的情况下才可以