原标题:秋冬季如何预防宝宝感冒?
专家简介:王永军,儿科副主任医师,甘肃省妇幼保健院小儿呼吸科行政副主任,第八届甘肃医学会呼吸病与结核病分会委员,第18届中华医学会儿科学分会青年委员,第一届中华儿童肺介入学会理事,中国医师协会儿科呼吸内镜分会常委,甘肃省小儿呼吸内镜医疗质量控制中心秘书。在西北地区最早开展儿童支气管镜术及肺介入技术。
秋冬季节,天气越来越冷,稍有不慎,小宝宝们便一个接一个中招了——发热、流涕、打喷嚏、咳嗽……家长心力交瘁,殊不知,这就是每年秋冬季节让儿科门诊人满为患的最大魁首——急性上呼吸道感染,也就是我们俗称的“感冒”。
急性上呼吸道感染,是由各种病原引起的上呼吸道的急性感染,主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,根据主要感染部位的不同可诊断为急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等,是小儿最常见的呼吸道疾病。
“每次出门诊,发现家长对上呼吸道感染总是缺乏清晰的认识,有些对之不以为然,大意轻视,有些则如临大敌,过度恐慌。”甘肃省妇幼保健院小儿呼吸科副主任医师王永军建议家长们,秋冬季节,应科学了解宝宝感冒的原因,并做好有效预防。
90%的感冒是病毒性感染
秋冬季节,宝宝们感冒多数是急性上呼吸道感染,怎么区分是病毒性还是细菌性感染?王永军称,各种病毒和细菌均可引起急性上呼吸道感染,但90%以上是病毒,主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等,而病毒感染后也可继发细菌感染。
急性上呼吸道感染后,一般会出现鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等局部症状,也可有发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等全身症状。部分患儿有食欲缺乏、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。需要注意的是,婴幼儿起病急,以全身症状为主,常有消化道症状。多有发热,体温可达39℃~40℃,热程可达2-3天至1周左右。
在家里,当孩子出现感冒症状时,部分家长会选择在宝宝感冒初期服用小儿常用感冒药物,但若自行处理2-3天后,宝宝症状未见缓解,如仍有高烧,咳嗽加重,甚至精神状态不好、吃奶差、尿少等症状,需及时就医。孩子出现高热时可予以对乙酰氨基酚或布洛芬,亦可采用物理降温,如冷敷。
加强体育锻炼接种流感疫苗
有些家长总是疑虑,为什么我家宝宝更容易感冒?王永军介绍,处于婴幼儿期,由于上呼吸道的免疫特点很容易患感冒,也有一些儿童有营养障碍性疾病,如缺乏维生素D、锌或铁,或免疫缺陷、护理不当和环境不良等因素影响,就容易患病。
孩子生病,家长们的心情是急切的,也会担心发烧引起肺炎等症状。王永军称,如果感冒持续病变向邻近器官组织蔓延,可引起中耳炎、鼻窦炎、淋巴结炎、喉炎、支气管炎以及肺炎等。所以早期识别及治疗非常重要。
当然,感冒90%以上都为病毒感染,而病毒感染本身是一种自限性疾病,除了常见的流感病毒有特效药物,其他病毒多数不需要特殊药物治疗,儿童可通过辨证采用中药治疗,外加对症治疗(如治疗流鼻涕、咳嗽、发热),若合并细菌感染则需要用抗菌药物治疗。患儿居家时,需注意休息,居室通风,多饮水。防止交叉感染及并发症。
王永军建议,为了有效预防儿童上呼吸道感染,日常要加强体格锻炼增强免疫力;提倡母乳喂养,避免被动吸烟;防治佝偻病及营养不良;避免去人多拥挤、通风不畅的公共场所。此外,流感季节应该提前预防接种,合理膳食补充。
首席记者欧阳海杰