中科医院专家 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/790/本文转自:德州日报
□本报记者滕璐本报通讯员刘桂圣
新冠肺炎疫情发生后,大家对呼吸道传染病更加重视。3月24日是第27个“世界防治结核病日”,今年主题是“生命至上、全民行动、共享健康、终结结核”。“世界防治结核病日”的设立旨在提高公众对结核病防治的意识和素养,倡导科学文明卫生习惯,减少结核病的传播和危害。
同为呼吸道传染病,新冠肺炎、肺结核有什么区别?日常应该怎样做才能远离肺结核?3月18日,医院专家接受记者采访,解读结核病防治知识。飞沫传播人人都是易感人群
结核病是当今世界上最致命的传染病杀手之一,全球每天有超过人因结核病丧生,近人患上这种可预防和可治愈的疾病。我国是全球结核病高负担国家,世界卫生组织《年全球结核病报告》显示,年我国结核病发病人数为84.2万,占全球的8.5%,居全球第二位。
结核病是由结核分枝杆菌引起的常见传染病,可侵犯身体各个系统,最常见感染发生在肺部,称为肺结核,占各种类型结核病的80%以上,是迄今为止导致死亡人数最多的传染病。“肺结核病人咳嗽、咳痰、打喷嚏,或者大声说话的时候,会把带有结核菌的飞沫播散到空气中,这些飞沫被周围人群吸入将会造成感染,每个人都是肺结核的易感人群。”医院首席专家、呼吸中心主任许世阳说。
近期,我市部分地区出现新冠肺炎病例,它与结核病一样,同属呼吸道传染病。“结核病与新冠肺炎的区别在于结核病由细菌传染,而新冠肺炎由病毒传染。”许世阳介绍,新冠肺炎是急性传染病,发病非常快,进展很迅速,而肺结核是慢性传染病,发病慢、潜伏期很长,治疗起来也很慢;从症状上讲,二者有很多相似之处,以咳嗽、发热为主要表现,且两者都是以飞沫传播为主。规范治疗治愈率达90%以上
近年来,全市结核病发病率呈缓慢下降趋势,通过科学规范治疗,治愈率可达90%以上,同时还可避免传染。
何为科学规范治疗?许世阳告诉记者:治疗过程中应遵循十字方针,“早期、联合、适量、规律、全程”。早期,用药越早越好;联合,治疗结核病需要多种药物联合在一起,提高杀菌力,防止产生耐药性;适量,根据患者体重计算剂量,减少不良反应和细菌耐药性;规律,一定要遵医嘱规律吃药;全程,治疗结核病一般需要6至9个月的疗程,不要随便停药,不要随便减少疗程。
患上结核病,医院,或治疗不规范,很容易产生耐药性,治疗效果会明显下降。许世阳举例说,有一位结核病患者服药两个月后,觉得症状减轻,又因担心药物副作用大,就擅自停药了。过了一段时间后,症状加重,去医院检查竟发展为耐药结核。
在“十四五”结核病防治规划策略引领下,我国启动了年终止结核病的行动计划。许世阳认为,实现这一目标,要进一步落实医保先行、财政兜底的政策,并加强新疫苗、药品和诊断工具等技术的研发,同时提高耐药结核病患者的发现率和治愈率。科学预防养成良好生活习惯 “不少人谈‘痨’色变,我认为完全没必要。”医院呼吸内科主任王志勇表示,结核病可防可控可治,春季是结核病的高发期,症状为咳嗽、咳痰、痰中带血,如果症状持续2周以上,应及时就医,医院,进行精准诊断和规范治疗。
虽然人人都是易感人群,但免疫力低的人群更要提防结核杆菌入侵,如婴幼儿、老年人、营养不良者、艾滋病病毒感染者、尘肺病患者及糖尿病患者,容易受到结核杆菌感染。王志勇建议,预防结核病,关键是提高对结核病的抵抗力,要及时为新生儿接种卡介苗;对于成年人而言,要定期进行体检,生活规律,避免过度劳累或精神紧张,平时加强体育锻炼,尽量不熬夜,养成良好的卫生习惯,如不随地吐痰、咳嗽打喷嚏掩口鼻、戒烟限酒、房间勤通风,都能降低结核病感染的几率。
“及时学习结核病知识,提高健康素养水平,是预防结核病最好的方法。”王志勇说。