双胍类药物伤肝肾吗 [复制链接]

是不是听别人说过这样的话："别用类物，它们又伤肝又伤肾”。其实，这种想法是没有科学依据的。

在二甲双胍后的这半个多世纪中，尽管糖尿病的预防和疗观念在不断变化，但二甲双胍却依然历久弥新，并成为国内外众多糖尿病专家推荐的治疗2型糖尿病的首选口服药物。

目前临床上常用的双胍类药物是盐酸二甲双胍，它主要是通过抑制肠道葡萄糖的吸收和减少肝脏葡萄糖的输出来降低血糖的。

许多国家和国际组织制订的糖尿病指南中都推荐以二甲双胍作为2型糖尿病患者控制高血的一线用药。

此外，还有许多研究证实，二甲双胍还可以减小肥胖的2型糖尿病人因心血管疾病死亡的风险。

单独使用二甲双胍一般不会导致低血糖，并有使体重下降的趋势。二甲双胍还是目前唯一被美国食品药品监督管理局(FDA)批准可用于儿童2型糖尿病的口服降糖药物。而且，和其他口服降药相比，二甲双胍在价格上也是很有优势的。

大多数药物都是通过肝脏代谢，由肾脏排泄，双胍类药物也不例外，它90%以上从肾脏排泄，但这并不意味着它就伤肝伤肾。肝肾功能不全的人之所以不能应用二甲双胍，是因为肝肾功能不全会影响到二甲双胍的代谢，造成它在体内蓄积，容易产生乳酸中*等副作用。

因此，对于一些年轻的、病程不是很长的、肾功能没有损害的病人，用双胍类药物是没有问题的，必有这样的顾虑，可以放心服用。