白癜风的治法 http://www.tlmymy.com/什么是肾活检?
肾穿刺活检术(简称肾活检),是用细的穿刺器械经过皮肤穿刺肾脏,取出极少的肾组织做病理检查,一般用一直径约1.5毫米的穿刺针取出长约1厘米左右的肾组织进行光镜、电镜及免疫荧光检查。
哪些人需要肾活检?
1.出现血尿、蛋白尿,考虑有没有家族遗传性肾脏疾病;
2.不明原因的肾功能不全或者肾小管间质性的病变;
3.肾移植后的移植肾的病理检查。
为什么要进行肾活检?
因为临床表现相同或相似的肾脏病,肾脏内在的病理改变可能千差万别,不同的病理表现,治疗和预后也不一样。常规的血液和影像学检查,不能窥探到肾脏内部发生的病理变化,只有肾穿刺活检,是肾脏病理诊断的唯一方法,也是诊断肾脏疾病的金标准,才能直观的对肾脏病变作出判断,有助于肾脏病的诊断和治疗。
肾活检安全吗?
在B超实时引导下肾穿刺活检极为安全,在排除禁忌症后,可以说有99.9%的安全,仅有万分之一或者十万分之一才有严重并发症。肾活检术只是对肾脏有极小的损伤,没有损害,不会有后遗症。
哪些人不能做肾活检?
1.肾活检的绝对禁忌症:明显出血倾向、重度高血压、精神病或不配合操作者、孤立肾、萎缩肾
2.肾活检的相对禁忌症:肾位置过高(深吸气肾下极仍不达十二肋下)或游走肾、慢性肾衰竭、活动性肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓,肾脓肿或肾周围脓肿、肾肿瘤或肾动脉瘤、多囊肾或肾脏大囊肿、过度肥胖、重度腹水、心功能衰竭、严重贫血、低血容量、妊娠或年迈者
肾活检会出现哪些常见的并发症?
1.血尿:几乎每例患者均有镜下血尿,通常在一到两天内能自行消失,肉眼血尿发生率为2%到12%,大约经过一到三天能够转为镜下血尿。
2.肾周血肿:肾脏穿刺以后发生肾周血肿十分普遍,CT检查证实其发生率为48%到85%,多为小血肿,一到两周内能自行吸收。
3.腰痛及腰部不适:多数病人有轻微的同侧腰痛或腰部不适,一般持续1周左右。
4.腹痛、腹胀:个别病人肾活检后出现腹痛,持续1至7天,少数病人可有压痛及反跳痛。
5.感染:穿刺术后感染,多因无菌观念不严,或原有感染在穿刺后细菌扩散,由此在作肾穿刺术时,应严格消*,正确掌握操作方法,合理选用抗菌药以预防感染。
6.发热:伴有肾周血肿的病人,由于血肿的吸收,可有中等度发热,应按发热病人护理,并给予适当的药物处理。
目前我院糖尿病肾病风湿科可熟练开展肾穿刺活检术,为我县肾病患者带来了福音,即可以明确病因,确定准确的治疗方案,也可以极大的医院就诊所消耗的人力物力。
我院糖尿病肾病风湿科将竭诚为广大肾脏病患者提供咨询就诊服务。
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